Съёмное протезирование зубов

Частичные и полные съёмные протезы

Частичные протезы ставят, когда отсутствует один или несколько зубов. Они крепятся на естественные здоровые зубы и подходят как для постоянного, так и для временного ношения.

Полные протезы применяют при полной утрате зубов на одной или обеих челюстях. Опорой служат альвеолярные отростки дёсен, поэтому жёстких креплений у таких протезов нет. Полный протез можно зафиксировать на имплантатах — это надёжнее, но дороже (см. условно-съёмное протезирование).

Сравнение видов съёмных протезов

Вид	Материал и крепление	Плюсы	Минусы
Акриловый	Акриловая пластмасса; держится за счёт присасывания, при частичной потере зубов — на кламмерах	Самый доступный, лёгкий, быстро изготавливается, ремонтопригоден	Может ломаться и натирать, возможна аллергия, полный протез слабо фиксируется
Acry-free	Очищенные акриловые смолы без металла, кламмеры из пластмассы	Слегка гибкий, без мономера, незаметен во рту, гладкая поверхность, можно починить	Людям с чувствительными дёснами может натирать, нужны специальные средства для чистки
Нейлоновый	Эластичный нейлон без металла	Лёгкий, гипоаллергенный, быстро привыкают, кламмеры в цвет зубов	Со временем растягивается и хуже держится, деформируется под нагрузкой, впитывает запахи
Бюгельный	Металлическая дуга; крепление на кламмерах или замках	Не закрывает нёбо, сохраняет дикцию и вкус, служит пять и более лет	Дороже, нужны устойчивые опорные зубы, замки требуют обточки зубов

Акриловый протез

Протез из акриловой пластмассы имитирует зубной ряд и дёсны, крепится на верхнюю и (или) нижнюю челюсть. Опорой служат дёсны, протез удерживается за счёт пневматического эффекта (присасывания). При частичной потере зубов используются кламмеры — специальные крепления, опорой для которых служат здоровые зубы.

Плюсы:

• самый доступный вид постоянных и временных протезов;
• небольшой вес, комфортен в ношении;
• акрил подбирается в тон тканей полости рта и выглядит натурально;
• легко снимается для чистки, нагрузка распределяется по всей десне;
• быстро изготавливается и подлежит ремонту.

Минусы:

• при долгом ношении кламмеры повреждают эмаль опорных зубов;
• протез легко повреждается и ломается;
• материал может вызывать аллергические реакции;
• у полных протезов слабая фиксация — нужны дополнительные средства;
• пористый базис собирает микроорганизмы, что может привести к гингивиту, пародонтиту и стоматиту;
• в период адаптации возможны изменения дикции и натирания — как правило, временные.

Протез Acry-free

«Акри-Фри» (Acry-free) — безметалловая конструкция на основе очищенных акриловых смол, разработанная израильскими стоматологами. Может заменить как несколько зубов, так и весь зубной ряд.

Плюсы:

• умеренная гибкость: в отличие от нейлоновых протезов сохраняет жёсткость, удобен для пережёвывания и не приводит к быстрой атрофии кости, при этом лучше присасывается к челюсти, чем протез из чистого акрила;
• гипоаллергенность: в термопластической пластмассе Perflex нет токсичного мономера;
• эстетика: пластмассу делают нужного оттенка и прозрачности, кламмеры тоже из акрила, а не из металла;
• гладкая полированная поверхность, к которой не прилипают отложения; протез можно починить.

Минусы:

• людям с чувствительными дёснами протез может натирать;
• убыль костной ткани всё равно есть, хотя меньше, чем при нейлоновом протезе;
• чистить нужно специальными средствами — обычная паста и щётка царапают поверхность;
• протез нужно ежедневно снимать и чистить;
• присасывание не идеальное, иногда нужны фиксирующие гели;
• пластмассовые кламмеры хрупкие (но ремонтируются) и давят на опорные зубы.

Нейлоновый протез

Мягкий протез крепится так же, как пластинчатый, а его десневой край из эластичного гладкого нейлона имитирует десну и почти незаметен для окружающих.

Плюсы:

• лёгкий и гибкий, не натирает десну;
• полный нейлоновый протез не содержит металла;
• гипоаллергенный состав, к протезу быстро привыкают;
• кламмеры по цвету повторяют зубной ряд;
• цвет сохраняется при постоянном ношении.

Минусы:

• при значительной жевательной нагрузке деформируется и может причинять боль;
• нейлон со временем растягивается, и через несколько лет протез начинает выпадать;
• возможна атрофия костной ткани, нагрузка распределяется неравномерно;
• требует коррекции из-за гибкости и проседания;
• впитывает запахи пищи, на нём появляются царапины и пигментация.

Бюгельный протез

Бюгельный протез — съёмная конструкция с металлической дугой. Его выбирают, когда мост поставить нельзя (двусторонние концевые дефекты), а также при множественных дефектах зубных рядов в сочетании с поражением пародонта. Установка возможна, только если во рту есть несколько устойчивых зубов для фиксации.

Виды креплений:

• кламмерное — небольшие крючки обхватывают здоровый зуб у шейки, сам зуб не обрабатывают;
• замковое (аттачменты) — одна часть крепится на предварительно обточенные зубы, вторая устанавливается на неё с помощью замков.

Плюсы:

• удобно есть, снимать протез нужно только для гигиены;
• не закрывает язык и нёбо — сохраняются вкус и дикция;
• металлический каркас делает протез тоньше и прочнее;
• служит пять и более лет, легко корректируется;
• жевательное давление передаётся и на кость, и на опорные зубы — это ближе к естественному жеванию.

Минусы:

• высокоточное литьё и материалы обходятся дороже;
• кламмеры заметны и нагружают зубы и дёсны;
• аттачменты дороже и требуют обточки опорных зубов;
• при поломке крепления меняют всю конструкцию.

Стоимость

Цены на сайте ориентировочные. Полная стоимость рассчитывается индивидуально по результатам обследования и показаниям — запишитесь на консультацию к стоматологу-ортопеду.